AMA mới đây  đã công bố danh sách 10 quyết tâm tập trung vào chăm sóc sức khỏe mà có thể giúp người dân tạo ra những cải thiện lâu dài và tác động mạnh nhất đến sức khỏe trong năm 2019. Đó là những quyết tâm gì - và làm thế nào để biến chúng thành hiện thực?

Tìm hiểu về nguy cơ mắc đái tháo đường týp 2 của mình

Đái tháo đường là một trong những tình trạng sức khỏe mãn tính phổ biến nhất ở Mỹ, ảnh hưởng đến khoảng 30 triệu người. Nhưng theo ước tính mới nhất của CDC, gần 1/4 số người Mỹ mắc bệnh tiểu đường týp 2 không được chẩn đoán, có nghĩa là họ không nhận được sự chăm sóc cần thiết - và thậm chí nhiều người có thể bị tiền đái tháo đường mà không biết. 

AMA khuyên bạn nên thực hiện các bài test sàng lọc để xem mình có nguy cơ không.

Hoạt động thể chất nhiều hơn

Hầu hết mọi người không đáp ứng các hướng dẫn về hoạt động thể chất, trong đó nói rằng người lớn nên có 150 phút hoạt động aerobic vừa phải hoặc 75 phút hoạt động nặng mỗi tuần, cộng với tập sức mạnh cơ 2 lần/tuần. 

Tuy nhiên, tin tốt là việc đáp ứng mục tiêu này dễ dàng hơn bạn tưởng. Các hoạt động hàng ngày như đi bộ, dọn dẹp, khiêu vũ và đi cầu thang đều được tính vào tổng số hoạt động, vì vậy, bạn không cần phải đi tập ở phòng tập nếu không thích.

Biết huyết áp của mình

Huyết áp cao có liên quan đến nguy cơ đột quỵ và bệnh tim tăng cao, do đó, biết chỉ số huyết áp của mình là rất quan trọng. 

AMA khuyên nên tìm hiểu cách quản lý huyết áp thông qua các chiến lược bao gồm chế độ ăn, tập thể dục và giảm stress.

Ăn ít thực phẩm chế biến sẵn

Ăn nhiều thực phẩm chế biến kỹ, thường chứa nhiều đường, muối, chất béo và hóa chất, có liên quan đến nhiều vấn đề sức khỏe từ tăng cân đến đái tháo đường týp 2 và ung thư. 

Uống nước thay cho soda và nước ngọt là một khởi đầu tốt. Nấu ăn tại nhà và xây dựng bữa ăn dựa trên các loại nông sản và protein từ thực vật cũng là những chiến lược tốt.

Sử dụng kháng sinh đúng theo đơn

Sử dụng kháng sinh không cần thiết, hoặc ngừng liệu trình kháng sinh sớm, có thể khiến cơ thể tăng khả năng dung nạp thuốc. Đó là một mối quan tâm lớn đối với sức khỏe cộng đồng, vì tình trạng kháng kháng sinh tràn lan đã góp phần gây ra nhiều vấn đề như nhiễm trùng kháng thuốc và các bệnh lây truyền qua đường tình dục kháng thuốc. 

Hãy làm theo y lệnh của bác sĩ, và nhớ rằng thuốc kháng sinh không có tác dụng chống vi-rút.

Nếu uống rượu, hãy uống có chừng mực

Hướng dẫn chế độ ăn dành cho người Mỹ khuyên phụ nữ không nên uống quá một một ly mỗi ngày và nam giới không quá hai ly mỗi ngày. Trên ngưỡng này - và thậm chí có thể dưới nó, theo một số nghiên cứu gần đây – thì uống rượu sẽ liên quan đến nhiều vấn đề sức khỏe bao gồm suy giảm nhận thức và ung thư. 

Những thử nghiệm như Tháng Giêng chay tịnh, trong đó bạn bỏ hoàn toàn bia rượu trong một tháng, có thể giúp bạn kiểm soát thói quen của mình, cũng như các chiến lược như chính niệm. Nhưng nếu gặp khó khăn trong việc cắt giảm, bạn có thể muốn tham khảo ý kiến ​​của  một chuyên gia về sử dụng chất gây nghiện.

Ngừng sử dụng nicotin và thuốc lá

Hút thuốc khiến bạn có nguy cơ ung thư phổi, nhưng nó cũng liên quan đến các tình trạng bao gồm bệnh tim và các loại ung thư khác. Bỏ thói quen hút thuốc là là rất khó khăn, nhưng những biện pháp hỗ trợ thay thế nicotin - chẳng hạn như miếng dán và kẹo cao su - có thể giúp đỡ. Thử cai ngay lập tức cũng có thể hiệu quả.

Không dùng chung thuốc giảm đau

Dùng chung thuốc kê đơn hoặc vứt bỏ chúng không đúng cách có thể khiến chúng rơi vào tay những người có nguy cơ bị phụ thuộc opioid. Nếu được kê đơn thuốc giảm đau, hãy uống theo đúng chỉ dẫn và bỏ lượng thuốc thừa một cách an toàn bằng cách đưa chúng đến nơi thu hồi thuốc.

Hãy chắc chắn rằng gia đình bạn được cập nhật về vắc-xin

Tiêm phòng là một trong những cách tốt nhất để phòng ngừa các bệnh từ cúm đến sởi. Và bằng cách giảm nguy cơ mắc bệnh của mình, bạn cũng giảm cơ hội truyền bệnh cho người khác, kết quả là quần thể sẽ khỏe mạnh hơn. Kiểm tra danh sách các loại vắc-xin được cơ quan y tế khuyến nghị để đảm bảo gia đình bạn được cập nhật.

Quản lý stress

Ở mức độ thấp, stress có thể tốt. Nhưng stress mãn tính có thể đe dọa sức khỏe thể chất, tinh thần và nhận thức, vì vậy việc tìm ra những kỹ thuật giảm căng thẳng hiệu quả là rất quan trọng. Mỗi người đều khác nhau, nhưng nghiên cứu cho thấy các hoạt động gợi ra “đáp ứng thư giãn” - như yoga, thiền và thậm chí cầu nguyện - có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Tập thể dục cũng là một phương thuốc giảm stress rất tốt.

Theo Time

Chiều 18/12, Sở Y tế Hà Nội tổ chức hội nghị sơ kết 2 năm hoạt động Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội.

Bà Trần Thị Nhị Hà, Phó Giám đốc Sở Y tế đánh giá cao chương trình trình tầm soát sàng lọc sớm ung thư hệ tiêu hóa miễn phí cho người trên 40 tuổi. Đây là chương trình tầm soát ung thư hệ tiêu hóa lớn nhất cho người dân thủ đô được thực hiện miễn phí.

Tính đến tháng 11/2018, chương trình đã được triển khai tại 26 quận, huyện và 264 xã, phường với tổng số 380.182 test. Kết quả có 20.103 test dương tính (chiếm tỷ lệ 5,29%).

Sau khi có test dương tính, hơn 70% người có kết quả dương tính đã chủ động đi nội soi và điều trị. Kết quả, khoảng 80% bệnh nhân nội soi có bệnh lý đường tiêu hoá, 50% có polip và phát hiện nhiều trường hợp ung thư giai đoạn sớm. Trong giai đoạn tiếp theo, Trung tâm sẽ tiếp tục mở rộng và phát triển công nghệ sàng lọc ung thư phổi và phấn đấu đưa chương trình tầm soát ung thư vào danh mục chi trả của bảo hiểm y tế.

Hiệu phó trường Đại học Y Hà Nội trai tặng chứng nhận chức danh giáo sư danh dự cho Giáo sư Joel Leroy

Trước đó, Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội chính thức đi vào hoạt động ngày 27-11-2016 với tiêu chí “Mang tiêu chuẩn y tế Châu Âu đến Hà Nội”, sau hơn 2 năm đi vào hoạt động đã đón hơn 45.000 lượt người bệnh ngoại trú và hơn 3.700 lượt bệnh nhân nội trú.

Riêng năm 2018 đã tiếp đón gần 27.000 lượt khám, đạt trung bình 130 bệnh nhân/ngày và tăng 30% so với năm 2017. Với việc mở rộng khu nội trú lên 42 giường, năm 2018, trung tâm đã tiếp đón gần 2.500 lượt bệnh nhân điều trị nội trú với 10.000 ngày điều trị (tăng gấp 2 lần so với năm 2017).

Đặc biệt, số bệnh nhân thực hiện phẫu thuật tăng rõ rệt từ 14 đến trên 280 bệnh nhân/tháng với sự tham gia của các chuyên gia nước ngoài, các chuyên gia đầu ngành Ngoại khoa của các bệnh viện trung ương tại Hà Nội và Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn về lĩnh vực tiêu hóa, tiết niệu, chấn thương chỉnh hình…

Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung tặng Bằng khen của UBND TP cho các cá nhân.

Phát biểu tại buổi lễ, ông Nguyễn Đức Chung, Chủ tịch UBND TP Hà Nội đánh giá, mô hình áp dụng một đơn giá (người bệnh nộp tiền 1 lần duy nhất cho gói dịch vụ lựa chọn) tại Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội (Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn) là phương thức hiệu quả chấm dứt, nói không với phong bì.

Đặc biệt, đây là mô hình y tế đầu tiên của Thủ đô áp dụng cơ chế thí điểm thuê cán bộ quản lý. Dù hoạt động với mô hình gọn nhẹ gồm 72 nhân viên và 1 Giám đốc, không có Phó Giám đốc nhưng Trung tâm đã hoàn thành khối lượng không nhỏ, phát huy hiệu quả cao trong công tác khám chữa bệnh, phục vụ người dân.

Cũng trong dịp này, UBND TP Hà Nội tặng Bằng khen cho 4 tập thể và 8 cá nhân có đóng góp vào sự phát triển của Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội. Trường Đại học Y Hà Nội phong tặng chức danh giáo sư danh dự cho Giáo sư Joel Leroy - người có công sáng lập và luôn đồng hành cùng Trung tâm.

Theo dantri

Tại Bệnh viện (BV) Nhi Trung ương, các bác sĩ cho biết thời tiết lạnh đột ngột kèm mưa , gió rét buốt là điều kiện thuận lợi cho virus phát triển , gây nhiễm khuẩn đường hô hấp khiến trẻ đến khám vì viêm họng, viêm xoang, viêm amidan, viêm phổi… những ngày qua tăng nhẹ 10%-15%.

Nhiều trẻ bị liệt mặt, méo miệng

Thời tiết lạnh rét cũng gây nhiều khó khăn cho các gia đình đưa con đi khám bệnh. bệnh nhi được cha mẹ đưa đến khám cũng được ủ kín trong chăn ấm do sợ trời quá lạnh dẫn đến bệnh chồng bệnh cho bệnh nhi.

Theo chị Lê Thị Thúy Hường (38 tuổi, trú quận Hà Đông, TP Hà Nội), con trai 11 tháng của chị bị ho sốt đã hai ngày nay. Tuy nhiên, do trời quá lạnh nên gia đình ngại không đưa con đi xa lên BV.

“Nhưng nay thấy tình trạng cháu nặng quá, nổi mẩn đỏ khắp người, tôi sợ có ảnh hưởng gì không hay nên sáng sớm gia đình đã thuê taxi từ Hà Đông lên đây. Tiền khám ít nhưng tiền di chuyển rất tốn kém” - chị Hường nói.

Đáng chú ý là tình hình gió rét tại khu vực phía Bắc đã khiến nhiều bệnh nhi phải nhập viện do liệt mặt, méo miệng. Cụ thể, tại BV Châm cứu Trung ương những ngày gần đây tiếp nhận hơn 10 ca bệnh nhi bị liệt mặt, méo miệng vào điều trị.

Điển hình là bệnh nhi NTH (ba tuổi, huyện Vũ Thư, Thái Bình) vào viện trong tình trạng không ngậm chặt được miệng, một mắt nhắm không kín, cười miệng méo xệch. Gia đình cho hay khoảng một tuần trước, cháu được mẹ chở xuống nhà bà ngoại chơi. Sau một đêm, bà ngoại thấy cháu cười lệch nên cho lên BV Châm cứu Trung ương điều trị.

Còn trường hợp bệnh nhi NKO (một tuổi, ở Hải Dương) bị liệt dây thần kinh ngoại biên bên phải. Mẹ của bé cho biết cháu mắc bệnh khoảng hai tháng nay và nguyên nhân cũng là do nhiễm lạnh.

BV Bạch Mai (Hà Nội) dùng đèn sưởi ấm cho bệnh nhân đến khám. Ảnh: HÀ PHƯỢNG

ThS-BS Đặng Thị Hoàng Tuyên, Trưởng khoa Nhi BV Châm cứu Trung ương, cho biết liệt dây thần kinh ngoại biên số 7 do lạnh theo Đông y là do phong hàn gây nên. Mùa đông, thời tiết giảm sâu kéo theo những đợt rét đậm, rét hại sẽ dẫn đến tình trạng gia tăng của bệnh.

Trong số đó, trẻ em có nhiều nguy cơ mắc bệnh là những trẻ có sức đề kháng kém, khi gặp lạnh không được giữ ấm, đeo khẩu trang, tắm muộn…

Khoa Nhi BV Hữu nghị Việt Nam-Cuba trong những ngày thời tiết lạnh, số bệnh nhi đến khám và điều trị không tăng. Theo BS Nguyễn Thị Anh Xuân, trưởng khoa, do lạnh nên phụ huynh lười đưa con đi khám, cố đợi thời tiết ấm lên mới đến BV hoặc tự mua thuốc điều trị. Do đó khi nhiệt độ tăng lên, số bệnh nhi nhập viện cũng tăng theo.

Người già mắc bệnh tim mạch

Ghi nhận tại khoa Nội tim mạch người lớn (Trung tâm Tim mạch, BV E), số bệnh nhân tim mạch cũng có xu hướng gia tăng khi thời tiết lạnh kéo dài những ngày vừa qua.

Theo các bác sĩ, do cơ chế sinh học, dưới ảnh hưởng của thời tiết lạnh giá, mạch máu giảm tính đàn hồi, lòng mạch bị thu hẹp khiến lưu lượng máu đến não giảm 1/5 so với bình thường, dẫn đến gia tăng bệnh nhân tim mạch trong mùa lạnh.

Bên cạnh đó, vào mùa đông các mạch máu dễ co lại làm tăng huyết áp, tăng áp lực trong lòng mạch. Với người đã có biến chứng xơ vữa động mạch hay huyết khối, mạch máu dễ bị tắc, thậm chí có thể vỡ mạch máu dẫn đến xuất huyết não, đột quỵ với nguy cơ tử vong và các biến chứng vô cùng nặng nề.

Các bác sĩ khuyến cáo để hạn chế tối đa nguy cơ mắc bệnh, phụ huynh nên giữ ấm cho trẻ khi thời tiết lạnh sâu, thay đổi đột ngột. Khi cho trẻ chơi, nên chọn nơi không có gió lùa, nhiệt độ luôn ổn định. Đặc biệt, cần cho trẻ ăn uống đủ chất, đủ năng lượng để chống đỡ với trời lạnh.

Ông Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế TP Hà Nội, cho biết đã yêu cầu các BV chuẩn bị đầy đủ phương tiện phòng, chống rét cho người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh, nơi chờ khám bệnh, các buồng điều trị phải kín gió, có đủ chăn, đệm, lò sưởi…

Bên cạnh đó, các BV phải bố trí đầy đủ số thuốc cấp cứu, giường bệnh, phương tiện cấp cứu để kịp thời xử lý các trường hợp mắc các bệnh đột ngột do cảm lạnh, viêm đường hô hấp cấp, các bệnh tim mạch, tăng huyết áp, đột quỵ… Trường hợp người bệnh phải chuyển tuyến, cần giữ ấm trong quá trình vận chuyển, đặc biệt là trẻ em, trẻ sơ sinh và người già.

Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 39 thống nhất giá dịch vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc. Thông tư có hiệu lực từ 15/1/2019, riêng các mức giá dịch vụ khám chữa bệnh được áp dụng từ ngày 15/12.

Theo đó, tiền khám bệnh tại các tuyến tăng 10%, dao động từ 26.000-37.000 đồng một lượt khám. Cụ thể giá khám tại bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 tăng từ 33.100 đồng lên 37.000 đồng. Giá khám bệnh tại bệnh viện hạng 2 tăng lên 33.000 đồng, trước là 29.600 đồng. Giá khám tại trạm y tế xã, bệnh viện hạng 4 tăng từ 23.300 đồng lên 26.000 đồng.

Giá nằm giường bệnh cũng được điều chỉnh tăng. Cụ thể, giá giường điều trị hồi sức tích cực, ghép tạng, ghép tế bào gốc... tại bệnh viện hạng đặc biệt tăng lên 753.000 đồng, cao hơn gần 70.000 đồng so với hiện hành. Tại bệnh viện hạng 1, giá dịch vụ này tăng từ 615.600 đồng lên 678.000 đồng.

Giá ngày giường hồi sức cấp cứu, chống độc tại bệnh viện hạng đặc biệt và hạng 1 tăng lên 441.000 đồng. Ở bệnh viện hạng 4, giá dịch vụ này là 242.000 đồng, tăng gần 21.000 đồng so với giá cũ. Ngoài ra, giá khám sức khỏe toàn diện cho người đi xuất khẩu, lái xe, khám định kỳ... cũng tăng.

Thông tư cũng quy định các bệnh viện phải bố trí nhân lực, số bàn khám theo yêu cầu để bảo đảm chất lượng. Mỗi bàn khám không quá 65 lượt bệnh nhân một ngày, vượt quá số này bảo hiểm xã hội chỉ thanh toán 50% giá. Trong tối đa một quý, nếu vẫn còn tình trạng vượt số bệnh nhân thì bảo hiểm xã hội không thanh toán tiền khám bệnh từ lượt khám thứ 66 trở lên.

Lãnh đạo Bộ Y tế cho biết, lý do việc điều chỉnh viện phí lần này là do lương cơ bản tăng từ 1.150.000 đồng lên 1.390.000 đồng. Mức phí trên được áp dụng thống nhất với bệnh nhân trả viện phí trực tiếp và bệnh nhân bảo hiểm y tế. Hiện trên 85% người dân có bảo hiểm y tế.

Khám quá 65 lượt/ngày chỉ thanh toán 50%

Theo đó, giá các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Thông tư này được xây dựng trên cơ sở chi phí trực tiếp và tiền lương để bảo đảm cho việc khám bệnh, chăm sóc, điều trị người bệnh và thực hiện các dịch vụ kỹ thuật y tế, gồm: Các chi phí trực tiếp tính trong mức giá khám bệnh; Các chi phí trực tiếp tính trong giá dịch vụ ngày giường điều trị; Các chi phí trực tiếp tính trong giá dịch vụ kỹ thuật y tế; Chi phí tiền lương tính trong giá khám bệnh, ngày giường bệnh và các dịch vụ kỹ thuật y tế; Chi phí tiền lương trong giá dịch vụ theo quy định...

Riêng với giá dịch vụ đối với các cơ sở y tế có ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế như: Viện có giường bệnh, trung tâm y tế có chức năng khám bệnh, chữa bệnh, được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là bệnh viện; trung tâm y tế huyện có chức năng khám, chữa bệnh, được xếp hạng bệnh viện: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng tương đương.

Phòng khám Ban Bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán bộ tỉnh, thành phố không trực thuộc bệnh viện đa khoa tỉnh, thành phố: áp dụng mức giá khám bệnh của bệnh viện hạng II.

Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chưa được phân hạng; phòng khám quân y, phòng khám quân dân y, bệnh xá quân y, bệnh xá; phòng khám đa khoa, chuyên khoa tư nhân: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV.

Đối với phòng khám đa khoa khu vực, trường hợp được cấp giấy phép hoạt động bệnh viện hoặc thuộc trường hợp quy định tại khoản 12 Điều 11 Nghị định 155/2018/NĐ-CP ngày 12 tháng 11 năm 2018 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV;

Trường hợp chỉ làm nhiệm vụ cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV. Đối với trường hợp được Sở Y tế quyết định có giường lưu: áp dụng mức giá bằng 50% mức giá ngày giường nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV. Số ngày được thanh toán tối đa 03 ngày/người/đợt điều trị. Không thanh toán tiền khám bệnh trong trường hợp đã thanh toán tiền giường lưu.

Với trạm y tế xã, phường, thị trấn, trạm y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức, trường học, trạm y tế kết hợp quân dân y, mức giá khám bệnh: áp dụng mức giá của trạm y tế xã. Mức giá các dịch vụ kỹ thuật bằng 70% mức giá của các dịch vụ tại Phụ lục III.

Đối với các trạm y tế được Sở Y tế quyết định có giường lưu: được áp dụng mức giá bằng 50% mức giá ngày giường nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV. Số ngày được thanh toán tối đa 03 ngày/người/đợt điều trị. Không thanh toán tiền khám bệnh trong trường hợp đã thanh toán tiền giường lưu tại trạm y tế tuyến xã.

Trường hợp người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế nhưng có sử dụng các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu thì việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thực hiện theo quy định tại điểm a khoản 1 Điều 20 Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15 tháng 10 năm 2012 của Chính phủ về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập.

Ngoài ra, thông tư cũng hướng dẫn chi tiết việc xác định số lần, mức giá và thanh toán tiền khám bệnh trong một số trường hợp cụ thể.

Quy định tại Thông tư cũng nêu rõ, các cơ sở y tế phải điều phối, bố trí nhân lực, số bàn khám theo yêu cầu để bảo đảm chất lượng khám bệnh. Đối với các bàn khám trên 65 lượt khám/01 ngày: cơ quan bảo hiểm xã hội chỉ thanh toán bằng 50% mức giá khám bệnh từ lượt khám thứ 66 trở lên của bàn khám đó. Trong thời gian tối đa 01 quý, cơ sở y tế vẫn còn có bàn khám trên 65 lượt/ngày thì cơ quan bảo hiểm xã hội không thanh toán tiền khám bệnh từ lượt khám thứ 66 trở lên của bàn khám đó.

Giá giường bệnh thanh toán đủ nếu không nằm ghép

Thông tư cũng đưa ra hướng dẫn xác định số ngày giường, áp dụng mức giá và thanh toán tiền ngày giường giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở y tế. Trong đó lưu ý giá ngày giường bệnh được tính cho 01 người/01 giường. Trường hợp ở cùng một thời điểm phải nằm ghép 02 người/01 giường thì chỉ được thanh toán 1/2 mức giá, trường hợp nằm ghép từ 03 người trở lên thì chỉ được thanh toán 1/3 mức giá ngày giường điều trị tương ứng.

Với các cơ sở y tế có số giường thực tế sử dụng trong quý thấp hơn hoặc bằng 120% số giường kế hoạch được giao: thanh toán 100% tổng số tiền theo số ngày giường thực tế và mức giá quy định.

Trường hợp cơ sở y tế có số giường thực tế sử dụng cao hơn 120% số giường kế hoạch được giao trong năm, cơ sở y tế và cơ quan bảo hiểm xã hội xác định để thống nhất việc thanh toán. Theo đó, nếu tỷ lệ sử dụng giường bện nhỏ hơn hoặc bằng 130%: cơ quan bảo hiểm y tế thanh toán cho cơ sở y tế bằng 100% tổng số tiền theo số ngày giường thực tế và mức giá quy định;

Lớn hơn 130% đến 140%: cơ quan bảo hiểm y tế thanh toán cho cơ sở y tế bằng 97% tổng số tiền theo số ngày giường thực tế và mức giá quy định;

Lớn hơn 140% đến 150%: cơ quan bảo hiểm y tế thanh toán cho cơ sở y tế bằng 95% tổng số tiền theo số ngày giường thực tế và mức giá quy định;

Lớn hơn 150%: cơ quan bảo hiểm y tế thanh toán cho cơ sở y tế bằng 90% tổng số tiền theo số ngày giường thực tế và mức giá quy định.

Trường hợp cơ sở y tế luôn trong tình trạng quá tải do nguyên nhân khách quan như: mở rộng địa giới hành chính, số thẻ đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tăng: Sở Y tế có trách nhiệm báo cáo Ủy ban nhân dân cấp tỉnh xem xét, giao tăng giường bệnh và số lượng vị trí việc làm để bảo đảm chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh...

Tiến sĩ John Blandford, Giám đốc Tổ chức Kiểm soát và Dự phòng dịch bệnh Mỹ tại Việt Nam, cho biết bốn nghiên cứu trên toàn cầu ở hàng nghìn cặp đôi với hàng trăm nghìn lần quan hệ tình dục cho thấy không có sự lây truyền từ người nhiễm HIV "có tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện" sang bạn tình. Các cặp đôi khi quan hệ không sử dụng bao cao su hay thuốc dự phòng phơi nhiễm trước HIV (PrEP).

"Người nhiễm HIV uống thuốc ARV hàng ngày theo chỉ định của bác sĩ, đạt đến mức ức chế virus, nghĩa là tải lượng virus dưới 200 bản sao/ml máu, hay còn gọi dưới ngưỡng phát hiện, sẽ ngăn ngừa được lây truyền HIV qua đường tình dục", tiến sĩ John chia sẻ.

Bốn nghiên cứu quy mô lớn tại nhiều nước trên thế giới lần lượt thực hiện vào các năm 2005, 2010, 2012, 2018. Kết quả chứng minh tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện sẽ ngừa lây truyền HIV qua đường tình dục ở cả các cặp đôi khác giới lẫn đồng tính. Dựa trên các nghiên cứu này, thông điệp U=U hay K=K, tức "không phát hiện = không lây truyền" đang được lan tỏa trên toàn cầu.

Để đạt và duy trì tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện, cần tuân thủ điều trị ARV và xét nghiệm tải lượng virus định kỳ.

Tiến sĩ Hoàng Đình Cảnh, Cục Phó Phòng chống HIV/AIDS, cho biết hiện Việt Nam có hơn 200.000 người được chẩn đoán nhiễm HIV, mỗi năm có 10.000 người mắc mới. Đến tháng 6, có khoảng 130 người được điều trị thuốc ARV. Ước tính còn hoảng 50.000 người nhiễm trong cộng đồng chưa được phát hiện và điều trị. TP HCM đang là nơi có người nhiễm HIV nhiều nhất nước với hơn 48.000 bệnh nhân, chiếm gần 25% cả nước.

Việt Nam hướng tới mục tiêu 90-90-90 vào năm 2020, tức 90% người nhiễm HIV biết được tình trạng bệnh, 90% người chẩn đoán HIV được điều trị bằng thuốc kháng virus ARV và 90% người điều trị ARV có tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện. Hiện mới chỉ 80% người nhiễm HIV biết được tình trạng của mình.

Để đạt và duy trì tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện, cần tuân thủ điều trị thuốc ARV và xét nghiệm tải lượng virus định kỳ. Trong năm đầu tiên điều trị ARV, cần xét nghiệm 2 lần. Các năm sau xét nghiệm mỗi năm một lần.

Theo bác sĩ Đỗ Hữu Thủy, Cục Phòng chống HIV/AIDS, hiện cả nước có 1.345 cơ sở y tế cung cấp dịch vụ tư vấn và xét nghiệm sàng lọc HIV. Việc xét nghiệm phát hiện bệnh sớm, điều trị ngay bằng thuốc ARV có thể giữ cơ thể khỏe, giảm nguy cơ nhiễm trùng, giảm lây truyền HIV sang bạn tình và từ mẹ sang con. Nhiều bệnh nhân chủ quan không điều trị vì thấy còn khỏe mạnh, sợ lộ danh tính hoặc chưa nhận thức được lợi ích của ARV.

Trước đây HIV được xem là án tử. Hiện nay thuốc ARV có thể giúp người bệnh sống thêm 50 năm kể từ ngày điều trị. Thuốc ARV tại Việt Nam đang được miễn phí đến cuối năm 2018. Từ 1/1/2019 bảo hiểm y tế sẽ chi trả thuốc này tại một số điểm điều trị. 

Theo vnexpress

Ngày 25/11, cơn bão số 9 đã đổ bộ vào các tỉnh phía Nam gây mưa lớn, kéo dài trên diện rộng. Nước mưa kết hợp với triều cường đã nhấn chìm nhiều khu vực của TPHCM, 2 ngày sau khi bão đi qua, nhiều nơi nước vẫn chưa rút hết, trên các tuyến đường, kênh mương, rác thải ngổn ngang.

Mưa lớn kết hợp với triều cường khiến nhiều nhà dân bị nước tràn vào

Trung tâm Y tế Dự phòng thành phố nhận định, tình hình mưa bão khiến nước dâng cao trên toàn thành phố đã khiến môi trường bị ô nhiễm nghiêm trọng. Không chỉ có rác thải, nước đã cuốn phân gia súc, gia cầm ở các trại chăn nuôi trên địa bàn thành phố và các tỉnh thành lân cận gây ô nhiễm nguồn nước. Mặt khác, nước thải sinh hoạt, nước hầm cầu từ các cống rãnh tràn lên đường, tràn vào nhà dân nguy cơ phát sinh các loại bệnh ở mức báo động.

Tiêu chảy cấp, nhiễm khuẩn đường ruột, viêm da, bệnh hô hấp, đau mắt, sốt xuất huyết, sốt vàng da… sẽ là những vấn đề y tế công cộng đáng lo ngại từ ô nhiễm môi trường do mưa bão gây ra. Trong đó, đáng sợ nhất là bệnh tiêu chảy cấp bởi lỵ trực khuẩn hoặc bệnh do vi khuẩn thương hàn, đặc biệt là tiêu chảy cấp do vi khuẩn tả, tiêu chảy do E.coli. Người bệnh nếu không phát hiện, cách ly, điều trị kịp thời sẽ lây lan thành dịch bệnh trong cộng đồng.

Nước ô nhiễm và rác thải đang tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây bệnh cho cộng đồng

Thời tiết mưa nhiều, độ ẩm gia tăng, nhiệt độ thay đổi thất thường sẽ khiến cơ thể không kịp thích nghi dẫn đến dễ bị cảm lạnh, cúm, viêm họng, ho, sổ mũi, nhức đầu… Trẻ em, người cao tuổi, người có tiền sử mắc bệnh hen suyễn là nhóm phải đối mặt với nguy cơ nhiễm bệnh hô hấp.

Trong bối cảnh bệnh sốt xuất huyết đang ở mức cao, vấn nạn muỗi truyền bệnh phát triển sau mưa bão sẽ gia tăng cấp độ nguy hiểm của căn bệnh này trên địa bàn thành phố.

Bệnh da liễu tuy không đe dọa đến tính mạng những sẽ là “rắc rối” lớn cho rất nhiều người dân khi phải di chuyển trên những tuyến đường ngập nước. Nguồn nước ô nhiễm nghiêm trọng sẽ gây nấm kẽ chân, nấm móng; viêm kẽ ngón tay, ngón chân; mẩn ngứa; viêm da; đau mắt đỏ.

Chủ động biện pháp phòng tránh

Trước tình hình trên, BS Ngô Cao Lẫm, Trưởng khoa Sức khỏe Môi trường và Sức khỏe Trường học, Trung tâm Y tế Dự phòng Thành phố khuyến cáo: “Để tránh nguy cơ môi trường tồn đọng rác thải, chất thải của người, gia súc gây ô nhiễm nguồn nước ăn uống, sinh hoạt phát sinh dịch bệnh cộng đồng cần chủ động các biện pháp phòng tránh”.

Trẻ em là đối tượng cần được chăm sóc, bảo vệ trước các tác động cực đoan của thời tiết

Cụ thể, để tránh các bệnh liên quan đến đường tiêu hóa, các bà nội trợ cần lựa chọn thực phẩm rõ nguồn gốc xuất xứ, thực hiện chế biến thực phẩm an toàn, hợp vệ sinh dưới vòi nước sạch, ăn thức ăn, uống nước đã được nấu chín. Thường xuyên rửa tay với xà phòng trước và sau khi chế biến thực phẩm, trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.

Để tránh các bệnh da liễu, mỗi người cần vệ sinh cá nhân hàng ngày, rửa chân sạch và lau khô các kẽ ngón chân sau khi tiếp xúc với nước lũ, nước bị nhiễm bẩn. Những hộ gia đình bị ngập trong nhà, sân vườn cần thực hiện nguyên tắc nước rút đến đâu làm vệ sinh đến đấy, thu gom, xử lý và chôn rác, tránh gây ô nhiễm phát sinh ra môi trường.

Người dân cần sử dụng thực phẩm đảm bảo chất lượng, chế biến và sử dụng hợp vệ sinh

Mỗi cá nhân, hộ gia đình, công ty, xí nghiệp cần tăng cường tiêu diệt lăng quăng (bọ gậy), diệt muỗi bằng cách đậy kín các bể, thùng chứa nước, thả cá vào dụng cụ chứa nước lớn, loại bỏ các phế thải như chai, lọ, lốp ô tô phế liệu, xử lý các các hốc nước tự nhiên để không cho muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết đẻ trứng; ngủ mùng để tránh bị muỗi đốt.

Trường hợp nguồn nước ăn uống, sinh hoạt bị ô nhiễm tuyệt đối không nên sử dụng mà cần thực hiện các biện pháp súc rửa vệ sinh bể nước, giếng nước, dụng cụ chứa nước bằng hóa chất để khử trùng theo hướng dẫn của nhân viên y tế; khi có dấu hiệu nghi ngờ nhiễm bệnh, cần đến khám và điều trị tại các cơ sở y tế gần nhất.

Theo dantri